Il PRP nella pratica Veterinaria

26/01/2021, Futurlab

Cosa sono i fattori di crescita?

I fattori di crescita sono una valida terapia per la rigenerazione dei tessuti; essi vengono definiti anche come PRP (Platelet Rich Plasma – Plasma Ricco di Piastrine).
Le piastrine sono componenti della parte corpuscolata del sangue e sono importanti nei processi di coagulazione in presenza di emorragie, traumi o ferite; esse non formano solo il coagulo, bensì partecipano in forma attiva ai processi di riparazione e rigenerazione dei tessuti lesi.
Quest’ultima specifica azione dipende dal fatto che le piastrine, al loro interno, contengono dei cosiddetti fattori di crescita (Growth Factors), in grado non solo di stimolare la rigenerazione tissutale e la replicazione cellulare, ma anche di mettere in campo un’imponente risposta antinfiammatoria locale chiamata chemiotassi.

Come funziona il trattamento con PRP

È stato osservato come il PRP, somministrato localmente nella sede di lesione, attivi le funzioni biologiche che promuovono la rigenerazione e la riparazione dei tessuti, nonché lo svolgimento di un potente effetto antinfiammatorio.
Una volta sfiammato e iniziato il processo di rigenerazione del tessuto trattato, il PRP viene
riassorbito rapidamente dall’organismo e viene sostituito da nuovo tessuto.
Esso rappresenta dunque un metodo biocompatibile, sicuro ed efficace per stimolare la neoformazione di vasi sanguigni.

Quando è indicato il trattamento con PRP

I campi di applicazione sono diversi e comunque tutti quelli in cui è possibile beneficiare degli
effetti antinfiammatori, riparativi e rigenerativi descritti, favorendo, nel contempo, la riduzione
dell’eventuale dolore e la riattivazione funzionale.

Ortopedia

In questo settore della medicina il PRP trova larga applicazione e possibilità di successo;
attraverso infiltrazioni locali, infatti, esso trova impiego in caso di:

  • Artrosi. Patologia degenerativa che colpisce l’articolazione, causando infiammazione e degenerazione che si traducono in dolore e limitazione funzionale.
  • Lesioni della cartilagine. La cartilagine articolare è un tessuto elastico che riveste le articolazioni delle ossa in modo da proteggerle. La cartilagine articolare può danneggiarsi, lasciando così scoperto e non protetto dall’usura l’osso sottostante.
  • Lesioni meniscali. I menischi sono due strutture fibro-cartilaginee situate nell’articolazione del ginocchio, interposte tra la tibia e il femore; sono cuscinetti che permettono di ammortizzare le sollecitazioni meccaniche. I menischi possono lesionarsi, in seguito a traumi del ginocchio o a degenerazioni croniche, causando infiammazione articolare, dolore, blocco articolare.

Applicazione su ginocchio

Infiammazione acuta di tendini e legamenti. I tendini sono soggetti ad un fisiologico invecchiamento con perdita di elasticità e resistenza causate da alterazioni.

Applicazione su tendini

  • Lesioni muscolari minori. Il muscolo è composto da fibre muscolari a loro volta costituite da più piccole miofibrille, che formano l’unità contrattile. Le lesioni muscolari possono essere distinte in contusioni, stiramenti o strappi. Le lesioni maggiori richiedono terapia chirurgica.
  • Accelerazione nella riparazione delle fratture.
  • Necrosi o comunque distruzione del tessuto osseo

Oftalmologia

In campo odontoiatrico, il PRP favorisce la rigenerazione ossea e la vascolarizzazione e facilita la guarigione dei tessuti molli. Trova quindi impiego per:

  1. innesto osseo, rialzo del seno mascellare (chirurgia pre-implantare)
  2. difetti ossei delle ferite
  3. riduzione dei processi infiammatori

Dermatologia

Essendo il PRP un potente concentrato di fattori di crescita piastrinici in grado di stimolare la rigenerazione della pelle e dei tessuti e la loro rivascolarizzazione, è utilizzato per:

  • guarigione delle ferite
  • otoematomi
  • fistole perianali
  • ulcere

Trattamento delle fistole circumanali in un pastore tedesco.
A destra, foto a 6 mesi dal trattamento.

Otoematoma

Un caso clinico di paziente con osso esposto trattato con PRP

Come si ottiene il PRP

Con il kit Futurlab, aspirare 2ml di sodio citrato in fiala con la siringa da 20ml, connettendo l’ago in dotazione.
Eseguire con la stessa siringa il prelievo di sangue, sino ad un massimo di 20ml, dal medesimo paziente da trattare. Il PRP viene detto autologo, in quanto ottenuto dal sangue dello stesso paziente che poi sarà trattato, pertanto non comporta alcun tipo di rischio.

Inserire il connettore luer lock a doppia connessione femmina e connettere al cilindro separatore. Premere lo stantuffo della siringa di prelievo, al fine di trasferire il sangue intero nel cilindro.

Successivamente, chiudere il cilindro con il tappino dedicato.
Inserirlo così in una centrifuga dedicata con avvio e rilascio rallentati, con un cilindro opposto per il corretto bilanciamento.
Il processo di centrifugazione separerà la componente piastrinica dalla restante parte di sangue.
La velocità di centrifugazione consigliata è di 2200 RPM, per 8 minuti.

Preparare nel frattempo le due siringhe da 10ml con il secondo connettore luer lock.

Estrarre delicatamente il cilindro dalla centrifuga, il risultato sarà una separazione tra plasma povero di piastrine (PPP), plasma ricco (PRP), buffy coat ed emazie.

Il siero ottenuto è ora ricco di piastrine, fino a 4 volte rispetto al valore ematico di base.

Rimuovere il coperchio inferiore dal cilindro, staccandolo con delicatezza, e inserire lo stantuffo a vite. Svitare il tappo arancione di chiusura e connettere la prima siringa da 10ml con il connettore, iniziando a ruotare lentamente lo stantuffo a vite.
Estrarre così i 8 ml ottenuti di plasma povero.

Connettere la seconda siringa da 10ml e trasferire i 2 ml di concentrato piastrinico (PRP). È possibile estrarre anche il buffy coat, ben visibile grazie al connettore trasparente.

Modalità di somministrazione

Il medico procede all’allestimento di un campo sterile ed esegue l’infiltrazione con la siringa, collegata all’ago desiderato. Il medico inietta il PRP in piccole dosi cercando di posizionare l’ago nel tessuto patologico; terminata l’infiltrazione si rimuove l’ago, la parte viene disinfettata e medicata sterilmente.

La tecnica è scarsamente invasiva, affatto cruenta, e sopportabilissima per quanto riguarda l’eventuale dolore provocato.

Un valido alleato per molteplici applicazioni:

Ortopedia

Oculistica

Chirurgia

Odontoiatria

Traumatologia

Oftalmologia

Dermatologia

…e tutti gli ambiti in cui è necessaria una rigenerazione tissutale rapida ed efficace.

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4. Natura del conferimento dei Dati e conseguenze del rifiuto

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Il conferimento dei Suoi Dati per la finalità indicata sub art. 3 lett. C) è facoltativo. L’eventuale mancato conferimento dei Dati da parte dell’Interessato potrà, tuttavia, comportare l’impossibilità per il Titolare di prendere in esame e valutare la Sua proposta di collaborazione.

Il consenso al trattamento dei Dati per le finalità sopra indicate sub art. 3 lett. D) ed E) è facoltativo. Il mancato consenso al trattamento per le finalità indicate sub art. 3 lett. D) ed E) comporterà l’impossibilità, per il Titolare, di trattare i Suoi dati rispettivamente per le finalità di marketing diretto e di profilazione sopra descritte. Il mancato consenso al trattamento per le finalità di cui agli artt. 3 lett. D) ed E) non impedirà, infatti, l’esecuzione di misure precontrattuali e la successiva conclusione ed esecuzione del contratto. In ogni caso, anche una volta prestato il consenso per le finalità di cui agli artt. 3 lett. D) ed E) l’Interessato potrà richiedere, in qualsiasi momento, l’interruzione del trattamento per tali finalità inviando un’e-mail a amministrazione@futurlab.it facendo clic sul collegamento contenuto in ciascuna e-mail.

5. Modalità di trattamento

I dati personali sono trattati con strumenti elettronici, informatici, telematici e/o cartacei, con logiche strettamente correlate alle finalità stesse sopra indicate, nel pieno rispetto della normativa vigente, nonché dei principi di liceità, trasparenza, necessità, proporzionalità e non eccedenza, e in modo tale da garantire la riservatezza degli utenti.

Specifiche misure di sicurezza sono osservate per prevenire la perdita dei Dati, usi illeciti o non corretti degli stessi e accessi non autorizzati.

6. Periodo di conservazione

I Dati verranno conservati ai fini dell’esecuzione di misure precontrattuali e del contratto e dei relativi adempimenti normativi, nel rispetto del principio di proporzionalità e non eccedenza e, comunque, per un periodo di tempo non superiore a quello strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti, nel rispetto dei termini di prescrizione previsti dal codice civile.

Per quanto riguarda la finalità di registrazione per accesso all’Area Riservata del Sito, si segnala che l’utente può, in ogni momento, chiedere di essere rimosso dall’elenco dei soggetti registrati utilizzando la funzione “unregister” presente sul Sito stesso.

Per quanto riguarda la finalità di valutazione della proposta di collaborazione, il trattamento dei Dati avrà una durata non superiore a quella necessaria agli scopi per i quali i dati stessi sono stati raccolti e, comunque, non superiore a sei mesi dal ricevimento del curriculum vitae.

Per quanto riguarda il trattamento per finalità di marketing (art. 3 lett. D)) i Suoi Dati saranno conservati dal Titolare per un periodo massimo di 24 mesi dalla raccolta del suo consenso e/o dal rinnovo di quest’ultimo. Lei potrà comunque richiedere, in qualsiasi momento, l’interruzione del trattamento per finalità di marketing e in tal caso i Suoi Dati non potranno essere più trattati per tale finalità.

Per quanto riguarda il trattamento per finalità di profilazione (art. 3 lett. E)), i Suoi Dati saranno conservati dal Titolare per un periodo massimo di 12 mesi decorrenti dalla raccolta del consenso o dal rinnovo di quest’ultimo. Lei potrà comunque richiedere, in qualsiasi momento, l’interruzione del trattamento per finalità di Profilazione e in tal caso i Suoi Dati non potranno essere più trattati per tale finalità.

7. Destinatari dei dati

Per il perseguimento delle finalità descritte nella presente informativa, i Dati dell’utente potranno essere trattati da dipendenti, da personale assimilato e/o da collaboratori, agenti nonché soci del Titolare, che operano, giusta nomina, in qualità di persone autorizzate al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 29 GDPR.

I dati personali comunicati dagli utenti, clienti e fornitori potranno inoltre essere trattati, per conto di Futurlab Srl da soggetti terzi, debitamente nominati quali Responsabili del trattamento ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 28 del GDPR, appartenenti, a titolo esemplificativo, alle seguenti categorie:

a) fornitori di servizi per la gestione del sistema informatico (web hosting);

b) soggetti che curano adempimenti di carattere amministrativo e/o fiscale;

c) soggetti che forniscono attività di consulenza legale e/o fiscale;

d) soggetti di cui il Titolare si avvale ai fini dell’esecuzione del contratto (ad  es. per spedizione e consegna dei prodotti), del corretto adempimento degli obblighi contrattuali assunti nonché degli obblighi derivanti dalla legge;

e) società di pubblicità e marketing per la promozione dell’attività di Futurlab S.r.l. e dei prodotti/servizi da questa offerti;

L’elenco completo e aggiornato dei Responsabili del trattamento è disponibile su richiesta dell’utente.

I Dati, inoltre, potranno essere comunicati all’autorità giudiziaria e/o ad organi di polizia, ovvero a soggetti verso i quali sussista un obbligo di comunicazione ai sensi della legge e/o di regolamenti nazionali o comunitari.

8. Diffusione dei dati

I dati personali non sono soggetti a diffusione.

9. Trasferimento dati all’estero

I Dati dell’Interessato non saranno trasferiti al di fuori dell’Unione Europea.

10. Diritti dell’interessato

La informiamo che il GDPR conferisce agli utenti, in qualità di interessati, l’esercizio di specifici diritti.

In particolare, in ogni momento, l’interessato può ottenere:

a) di chiedere e ottenere l’accesso ai dati personali, la conferma dell’esistenza o meno dei medesimi e la loro comunicazione in forma intellegibile;

b) di ottenere l’indicazione dell’origine dei dati personali e di verificarne l’esattezza, chiederne l’integrazione e/o l’aggiornamento, o la rettificazione qualora inesatti;

c) di chiedere e ottenere la cancellazione dei dati personali qualora non più necessari rispetto alle finalità per le quali sono stati raccolti e trattati, la trasformazione degli stessi in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge;

d) di chiedere e ottenere la limitazione del trattamento qualora i dati personali risultino inesatti, non siano più necessari rispetto alle finalità per le quali sono stati raccolti e trattati ovvero in caso di trattamento illecito degli stessi;

e) di opporsi in ogni caso, per motivi legittimi, al trattamento dei dati stessi;

f) di ricevere i dati che lo riguardano, forniti al Titolare e trattati con mezzi automatizzati e di trasmetterli ad un altro titolare del trattamento, senza impedimenti da parte del Titolare, nonché, se tecnicamente fattibile, di ottenere la trasmissione diretta dei dati dal Titolare cui li ha forniti ad un altro titolare del trattamento.

Tutti questi diritti possono essere esercitati scrivendo all’indirizzo e-mail del Titolare sopra indicato.

Il Titolare provvederà a prendere carico della richiesta dell’utente e a fornire a quest’ultimo, senza ingiustificato ritardo, le informazioni relative all’azione intrapresa riguardo alla sua richiesta.

Eventuali rettifiche o cancellazioni dei dati o limitazioni del trattamento, effettuate su richiesta dell’utente e salvo che ciò si riveli impossibile o implichi uno sforzo sproporzionato, saranno comunicate dal Titolare a ciascuno dei soggetti cui i Dati sono stati trasmessi.

Ai sensi dell’art. 13, comma 2, lett. d) del GDPR, infine, l’interessato potrà esercitare i suoi diritti presentando reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali, con sede in 00186 – Roma, Piazza di Montecitorio, 121.

La presente Informativa potrà essere soggetta a periodici aggiornamenti.